眼の障害

◆　事例　：　A様　４０代　男性　脳梗塞後の半盲　障害手当金決定

・相談時の状況　：　病院関係者様からのご紹介でした。数年前に、病院関係者様のご依頼で勉強会の講師をした際、半盲も障害年金制度（障害手当金）の対象である旨をお話ししたのを覚えていて下さり、ご紹介くださいました。A様は、幸い肢体の障害はなかったのですが、半盲のため車の運転ができなくなり通勤が困難となったため退職されていました。会津若松市のご自宅で面談させていただきました。

・受託から請求書提出まで：特に問題なく請求書を提出できました。

・結果　：　障害手当金　決定

・社労士から　：　「半盲は、両眼の視野が１/２以上欠損したもの」に該当するため、障害手当金となります。初診日が厚生年金保険加入中の方が対象です。また、障害手当金は、一時金のため、初診から５年以内に障害が「治った（症状固定）」場合に、その治った（障害固定）日から５年以内に請求した場合にだけ支給されます。請求が遅れてしまうと、時効により支給されませんので、該当すると思われる方は、ご相談ください。

A様からは、「半盲のために運転が出来なくなったので、職業訓練をうけて新たな仕事をさがします。一時金だが受給できたので、気持ち的に余裕ができました。」と話がありました。

◆　事例　：A様　６０代　女性　水疱性角膜症　障害厚生年金２級決定

・相談時の状況　：　病院の相談員の方からのご紹介でした。A様のご自宅で面談させていただきました。ご主人は「仕事もあるので代理での請求をお願いしたい。」とのことでした。最近の視力を伺うと２級に該当している可能性がありました。初診日から１年６月経っていましたが、初診から急に視力が悪化したとのことでした。A様は、傷病手当金（健康保険）受給中だったので、障害年金との調整がある旨もお伝えしました。A様はパートで就労しており、障害厚生年金２級の方が高額になると思われました。

・受託から請求書提出まで　：　診断書の追記があり、最終的な出来上がりまで時間を要しましたが、障害認定日請求ができました。

・結果　：　障害厚生年金２級に決定　傷病手当金より障害年金の方が高額となったため、今後、傷病手当金の申請は不要となりました。

・社労士から　：　A様ご夫妻からは、「毎月の傷病手当金の申請もしなくて良くなったので、楽になった。少しでも視力が悪化しないように治療していきたい。」と話しがありました。

◆　事例　：　A様　５０代　女性　網膜色素変性症で障害厚生年金１級決定

・相談時の状況　：　病院関係者からのご紹介で、娘さんと一緒に面談をしました。座業での仕事だったことと会社の配慮で、視力がかなり悪化していたが、３カ月前まで就業されていたとのことでした。お話の中で、傷病手当金（健康保険）制度をご存じなく、要件を満たしているのに申請していないことが分かりましたので、障害年金と傷病手当金（健康保険）の申請の依頼となりました。

・受託から請求書提出まで：初診がH１５年頃で、ご本人様の記憶違いだったこともあり、初診の病院様にたどり着くまでに時間を要しましたが、受託から翌月には提出することが出来ました。

・結果：障害厚生年金１級に決定

・社労士から　：　初回の面談の中で、障害厚生年金は、他の制度（傷病手当金など）との調整になる場合がありますので、必ず受給されている制度について伺っています。その中で、“傷病手当金制度をご存じない・会社に申請をお願いしたら対象でない”と誤った回答をされたために申請していない方がいらっしゃいます。どちらの制度のご説明をするとともに、手続き依頼も受けています。